こんにちは　平野整形外科です。

「テニスなんてやったことがないのに、『テニス肘』と言われた」 「ゴルフの練習を始めてから、肘の外側がジワジワ痛む…」 「雑巾を絞る、ペットボトルのキャップを開ける動作で、肘に電気が走るように痛い」

当院の診察室でも、このようなお悩みで来院される方がとても多くいらっしゃいます。 「テニス肘」という名前があまりにも有名なため、スポーツをしない方や、ゴルフなどの異なるスポーツをされている方は「まさか自分が？」と驚かれることが少なくありません。

今回は、この「いわゆるテニス肘」の正体と、実はゴルフや日常生活でも非常に起こりやすい理由、そして適切な治療法とセルフケアについて詳しく解説します。

「テニス肘」の正体とは？

テニス肘の医学的な正式名称は「上腕骨外側上顆炎（じょうわんこつがいそくじょうかえん）」といいます。

肘の外側（親指側）にある「外側上顆」という骨の出っ張りには、手首を上（手の甲側）に反らせたり、指を伸ばしたりするための筋肉や腱（主に短橈側手根伸筋など）が集まっています。

手首や指を繰り返し使ったり、強い衝撃が加わったりすることで、この筋肉の根元（腱の付着部）に微細な傷（微小断裂）が生じます。それが十分に治りきらないうちに負担がかかり続けると、慢性的な炎症となって「動かすと痛い」という状態に陥ります。これがテニス肘の正体です。

• 年齢による影響も： 30代〜50代以降になると、腱の柔軟性が徐々に低下（変性）するため、それほど激しい運動でなくても発症しやすくなります。

なぜゴルフでも「テニス肘」が起こるのか？

「ゴルフで肘を痛める＝ゴルフ肘（肘の内側の痛み）」と思われがちですが、実はゴルファーが「テニス肘（肘の外側の痛み）」を起こすケースも非常に多いのです。

特に以下のような状況で、左肘の外側（右打ちの場合）を痛めるパターンが目立ちます。

1. インパクト時の強い衝撃 ボールを打つ瞬間（特にダフったときなど）に、地面やボールからの強い衝撃が、グリップを握る手首を通じて左肘の外側にまともに伝わります。スイング時、手首が過度に返ったり、力みすぎたりしているとさらに負担が増します。

2. 左腕で「引っぱる」スイング スイングの際、左手首を強く反らせた状態でクラブを引っ張るように振る癖があると、左肘の外側の筋肉（伸筋群）に過度な引っ張りストレス（牽引力）が繰り返し加わります。

3. グリップの「握りしめすぎ」 「飛ばそう」と力んでグリップをギューッと強く握りしめるだけでも、前腕（肘から手首）の筋肉は常に緊張し、肘の付着部にストレスをかけ続けます。

このように、ゴルフであっても手首のコントロールや衝撃の受け止め方次第で、テニス肘（外側上顆炎）を発症する条件が簡単に揃ってしまうのです。

日常生活でも大活躍する筋肉だからこそ、誰にでも起こる

テニスやゴルフを全くしない方でも、この筋肉は毎日の生活で酷使されています。

• 家事・育児： 雑巾を絞る、フライパンを振る、重い買い物袋を持ち上げる、子どもを抱っこする

• 仕事： 長時間のパソコン入力（手首を浮かせた状態でのキーボード・マウス操作）、大工仕事、調理、荷物の運搬

「安静にしていれば痛くないけれど、物を持つとズキッと痛い」というのが初期の典型的なサインです。放っておくと、ドアノブを回す、スマートフォンの操作、さらにはお箸を持つだけで痛むようになり、日常生活に大きな支障をきたしてしまいます。

整形外科で行う治療とサポート

テニス肘は「一度慢性化すると、非常に治りにくく再発しやすい」という厄介な特徴があります。「そのうち治るだろう」と痛みを我慢して使い続けると、腱の変性が進んで治療に時間がかかってしまいます。

当院では、患者様一人ひとりのライフスタイルや痛みの段階に合わせた治療を行っています。

1. 局所の安静と装具療法（エルボーバンド） 最も大切なのは、原因となる動作を一時的に控えることです。また、肘の少し手前に「テニス肘用バンド」を装着することで、筋肉が引っ張られる力を手前で吸収し、肘の付着部にかかる負担を和らげます。

2. 消炎鎮痛剤や湿布（薬物療法） 痛みが強い時期は、内服薬や外用薬で炎症と痛みを抑えます。

3. リハビリテーション（物理療法・ストレッチ指導） 理学療法士が、硬くなった前腕の筋肉をほぐすストレッチや、手首を痛めない正しい体の使い方（スイングフォームの改善アドバイスなど）を指導します。

4. ステロイド注射 日常生活に支障が出るほど痛みが強い場合、局所の炎症を抑える注射を行うことがあります（頻回の注射は腱を弱めるため、慎重に行います）。

5. 先進的・難治性向けの治療（体外衝撃波など） なかなか治らない慢性的な痛みに対して、当院では組織の再生や除痛を促す「体外衝撃波療法」などを検討することもあります。

自宅でできる「予防とセルフケア」

スポーツや作業の前後、日頃からのケアが予防に繋がります。

• 前腕のストレッチ（超重要）： 肘をまっすぐ伸ばし、反対の手で手首を手のひら側（下）にゆっくり曲げます。肘の外側から手首にかけての筋肉が「気持ちよく伸びている」と感じる状態で20秒〜30秒キープします。これを1日数回行いましょう。

• 道具やフォームの見直し：

  • テニス： ラケットのガットのテンションを下げる、グリップを少し太くして無駄な力みを減らす。

  • ゴルフ： グリップの力を抜く（ゆるめに握る）、ダフりを減らすためのレッスン、シャフトをカーボンなど衝撃の少ないものに変える。

• 運動後のアイシング： 練習や作業のあと、肘の外側に熱っぽさや違和感がある場合は、10〜15分程度アイスパックなどで冷やしてください。

クリニックからのメッセージ

「ただの使いすぎ」「年だから仕方ない」と放置されがちな肘の痛みですが、早期に適切な対策をとれば、それだけ早くスポーツや快適な日常生活に復帰できます。

ゴルフの練習を続けたいけれど肘が痛む、家事のたびに肘がピキッと痛むなど、少しでも思い当たる症状があれば、我慢せずにお気軽に平野整形外科にご相談ください。 骨や腱の状態をしっかり確認し、あなたに最適な解決策を一緒に見つけていきましょう。

平野整形外科
医師
平野 健一

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